El diagnóstico se hace comprobando si la persona presenta los síntomas o la mayoria de ellos, tanto para los episodios depresivos como los maníacos o hipomaníacos. La existencia de un solo episodio de exaltación es suficiente para diagnosticar un trastorno bipolar.
Antes de realizar un diagnóstico preciso de trastorno bipolar se tienen que descartar los siguientes trastornos mentales:
-Trastornos del estado de ánimo inducidos por drogas.
-Inducción por sustancias depresivas que desaparece por completo al reducir la medicación.
-Inducción por el tratamiento electroconvulsivante (ECT, TEC, electroshock, electrochoque). Es muy raro, pero posible.
-Provocado por un trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) especialmente si el niño presenta al mismo tiempo síntomas depresivos, lo que puede plantear dudas con un episodio mixto.
Trastornos orgánicos que se deben descartar antes de diagnosticar trastorno bipolar:
-Esclerosis múltiple, con afectación del lóbulo frontal.
-Tumores cerebrales.
-Enfermedad de Cushing (por exceso de actividad de las glándulas suprarrenales, o por haber tomado un exceso de corticoides).
-Hipertiroidismo.
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